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介護保険内サービス、介護保険外サービスについて

お役立ち情報

こんにちは。

三河知多老人ホーム・介護施設紹介センターの土井です。

三河知多エリアで有料老人ホームをお探しの際は当有料老人ホーム介護施設紹介センターにご相談ください。

さて、本日は介護保険の使い方についてお話ししたいと思います。

介護保険についての説明はここでは割愛させて頂きます。

一般的に介護事業所が提供するサービスは、「介護保険内サービス」と「介護保険外サービス」の2つに分けられます。

 

介護保険内サービス」は、介護保険の給付が受けられるサービスです。利用者は、収入に応じて1~2割を自己負担することで、サービスを受けられます。そして、残りの8〜9割については、サービス提供事業者が、市町村に請求をして、残りの報酬をもらう仕組みになっています。
具体的には、訪問介護、通所介護、短期入所生活介護(ショートステイ)などの在宅サービス(要介護者、要支援者)や小規模多機能型居宅介護などの地域密着型サービス(要介護者、要支援者)、特別養護老人ホームなどの施設サービス(要介護者)、有料老人ホームなどの施設サービス(要介護者、要支援者)となっています。

介護保険外サービス」とは、介護保険の給付がないサービスです。デイサービスなどでは、食事代、おやつ代、キャンセル代を保険外(自費)と分けて記載しています。また、有料老人ホームにおいては生活支援サービスと呼ばれる家事代行、たとえば外出代行や行政手続き代行、通院代行などです。
正直に言えば、介護保険内のサービスというのはとても限定的で、法で決められたもの以外は、保険の給付ではなくなってしまいます。
ですから介護保険内サービス以外は、すべて介護保険外サービスとなります。

よくインターネットを含めて様々な媒体で料金15万円~と謳っている施設様を目にします。

この値段には介護保険の自己負担分は含まれていない事がほとんどです。

また、介護保険外サービス費も含まれていない場合もありますので、見学や問い合わせの際によく確認した方が良さそうですね。

 

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